日期:
2022-09-05
在縱貫型的觀察性流行病學研究中,可能存在隨時間變化的干擾因子(time-varying confounders),但多數研究未加以考量。本系陳培君老師與博士生葉懿諄探討糖尿病人接受statins類降血脂藥物治療和後續肝癌發生的關聯;其中,statins治療為隨時間變化的暴露變數(主要自變數),慢性肝病可能為隨時間變化的干擾因子,同時又為中介因子。結果發現,僅控制基線干擾因子時,相較於未接受statins治療者,有statins治療者肝癌發生的涉險比減少12%。然而,運用因果模型-邊際結構模型結合加權方法(marginal structural models with inverse probability weight)控制慢性肝病的隨時間變化干擾效應後,statins治療和肝癌發生並無顯著關聯。本文強調,在縱貫型的觀察性流行病學研究中,需留意此類干擾因子的存在並加以控制,以避免研究結果錯誤估計。
本項研究成果刊登發表在國際知名雜誌”Journal of Clinical Epidemiology”
https://www.jclinepi.com/article/S0895-4356(22)00165-2/fulltext